오늘은 손발톱 진균증 및 피부 진균증 치료에 효과적인 라미실정에 대해 알아보겠습니다. 피부사상균에 의한 족부백선(무좀), 손발톱진균증, 그리고 소아 두부백선에까지 널리 쓰이는 이 약물의 효능, 성분, 사용 시 주의사항 등을 자세히 살펴보겠습니다.
라미실정 기본 정보
- 제품명: 라미실정 125밀리그램(테르비나핀염산염)
- 주성분: 테르비나핀염산염 140.625mg (테르비나핀으로써 125mg)
- 업체명: 한국노바티스(주)
- 전문의약품: 의사의 처방이 필요한 약물
- 허가일: 2003-03-03
테르비나핀은 피부 및 손발톱 진균증 치료에 사용되는 항진균제로, 피부사상균에 의해 발생하는 감염을 효과적으로 제거합니다.
원료약품 및 성분 분석
1정에는 테르비나핀염산염 140.625mg이 포함되어 있으며, 이 성분은 진균의 세포막을 손상시켜 생존을 방해하는 작용을 합니다. 주요 첨가제에는 유당수화물, 미결정셀룰로오스, 스테아르산마그네슘 등이 포함되어 있습니다. 유당불내증이 있는 환자는 유당수화물 첨가제에 주의가 필요합니다.
성분 특징 및 약리 기전
테르비나핀은 항진균제 중에서도 알릴아민 계열에 속합니다. 이는 진균의 세포막을 구성하는 중요한 성분인 에르고스테롤의 생성을 억제하여 진균의 성장을 차단합니다.
1. 효소 억제에 의한 항진균 효과
테르비나핀은 스쿠알렌 에폭시다제를 억제하여 에르고스테롤 합성을 차단합니다. 이로 인해 세포막이 제대로 형성되지 못하고, 스쿠알렌이 축적되어 진균 세포가 파괴됩니다.
2. 폭넓은 항진균 범위
테르비나핀은 주로 피부사상균과 효모에 대해 높은 효과를 나타내며, 특히 손발톱 진균증과 족부백선(무좀) 같은 피부 및 손발톱 감염 치료에 효과적입니다.
효능효과
- 성인
- 피부사상균증: 족부백선(무좀), 체부백선, 고부백선(완선)
- 손발톱진균증: 손발톱에 발생한 진균 감염을 치료합니다.
- 소아
- 두부백선: 주로 소아에게 발생하는 두피의 진균 감염을 치료합니다.
용법용량
- 성인: 테르비나핀으로서 1회 125mg을 하루에 2회 또는 250mg을 하루에 1회 복용합니다.
- 족부백선(무좀): 2~6주간 복용
- 체부백선 및 고부백선(완선): 2~4주간 복용
- 손발톱진균증: 보통 6주에서 3개월간 복용하며, 경우에 따라 최대 6개월까지 연장될 수 있습니다.
- 소아: 두부백선 치료 시 체중에 따라 복용량을 조정합니다.
- 20kg 미만: 1일 62.5mg
- 20~40kg: 1일 125mg
- 40kg 이상: 1일 250mg
사용상의 주의사항
1. 간 기능 관련 경고
테르비나핀은 간독성을 유발할 수 있어, 간 질환 병력이 있는 환자에게는 신중한 사용이 필요합니다. 복용 전 간 기능 검사를 시행하며, 복용 중에도 AST/ALT 수치를 정기적으로 확인해야 합니다. 만약 황달, 복통, 피로감 등의 간 이상 증상이 나타나면 즉시 복용을 중단하고 의사와 상담해야 합니다.
2. 신장 기능 저하 환자
크레아티닌 청소율이 분당 50mL 미만인 환자는 복용량을 절반으로 감량해야 합니다.
3. 피부 반응 주의
드물게 스티븐스-존슨 증후군과 같은 심각한 피부 반응이 나타날 수 있으므로, 발진이나 가려움증이 발생하면 즉시 복용을 중단해야 합니다.
4. 기타 주의사항
- 이 약은 임부와 수유부에게는 사용을 금지하며, 2세 미만의 소아에게는 투여 경험이 없어 복용을 권장하지 않습니다.
부작용
- 매우 흔한 부작용: 두통, 미각 상실, 소화불량, 복부 불쾌감, 설사, 근육통, 발진, 가려움
- 드물게 발생하는 부작용: 간염, 황달, 간부전, 스티븐스-존슨 증후군
- 기타 부작용: 감각 저하, 우울증, 발열, 체중 감소 등이 보고되었습니다.
가격 정보
라미실정 125mg의 보험 약가는 1정당 430원입니다. 손발톱진균증 치료 시 3개월 복용 기준으로 계산할 경우, 약제비는 약 57,960원이며, 보험 적용 시 본인 부담금은 약 17,300원입니다.
같은성분의약품
아래 링크 내용은 라미실정의 주 성분인 테르비나핀을 주성분으로 하는 동일성분 의약품들로 구성되어 있습니다. 총 44개의 제품이 있으며, 각 제품의 보험 약가는 267원부터 435원까지 다양합니다.
- 최저가: 라이트테르비나핀정 125mg (267원/1정)
- 최고가: 터빈정, 테르나정, 터비넥스정, 라미실정 등 (최대 435원/1정)
이 제품들은 모두 전문의약품이며, 대부분 생동성 시험을 통해 동등성을 인정받은 품목입니다.
참고사이트 : 라미실정 같은성분의약품 목록
결론
라미실정 125mg(테르비나핀염산염)은 손발톱 및 피부 진균증 치료에 효과적인 전문의약품으로, 간 기능 손상 위험이 있어 복용 전후로 간 기능 검사가 필요합니다. 효과적인 진균 치료를 위해 정해진 기간 동안 규칙적으로 복용하는 것이 중요하며, 부작용 발생 시 즉각적인 조치가 요구됩니다.
위 내용은 식품의약품의 의약품안전나라 내용을 참고하여 작성했습니다.
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